近日，一位身患急性心肌梗死的患者兴高采烈地对医生说：“医生，我出院回家了咯，谢谢你啦！”这位急性广泛前壁心梗的患者，通过我院内二科、介入室、ICU多学科团队成功疏通完全闭塞的冠状动脉管腔，从死神手里抢回了生命。

  紧急抢救

        患者何某某,男,52岁,因“胸闷痛3小时”于2020年07月31日13:33呼我院120急救车出诊接回我院。心电图显示：窦性心律不齐、急性广泛前壁心肌梗死(心电轴左偏  房性早搏）急请心内科会诊。为了抓住病人的最佳救治时间，经过我院内二科主任、副主任医师韦玉鸾、介入室负责人、主治医师毛多仁以及医联体贺州市人民医院心血管内科副主任医师左祖文讨论，制定手术方案。经患者家属同意后，从急诊科送介入室成功实施行“冠脉造影+血栓抽吸术+支架植入术”治疗。D-TO-B时间55分钟。

对左冠动脉行造影，发现病变部位（提示前降支近段完全闭塞+两支病变）

导丝通过前降支闭塞段，沿导丝送入Rebirth pro血栓抽吸导管，抽出新鲜血栓。

对前降支病变血管植入支架后造影图（一枚支架植入）。

         冠脉造影+血栓抽吸术+支架植入术的成功施行，标志着贺州市县级医院治疗急性心肌梗死的技术上一个新台阶。

         经过1小时50分左右的紧急施救，患者手术顺利结束，转入ICU治疗。患者术后仍然出现急性心肌梗死的相关并发症：心力衰竭和阵发性快速型心房纤颤，经ICU和内二科团队积极抢救，给予无创呼吸机使用和PICOO监测心功能等治疗，病情好转，8月9日转入内二科，并于8月13日出院。经电话回访，病人无其他不适。

急性心肌梗死的危害

     什么疾病是我国居民的头号杀手？很多人第一时间想到的可能是各种癌症，但其实是心血管疾病。根据《中国心血管报告2018》资料披露，心血管疾病是中国居民的首要死亡原因，占比高达42%。以冠心病为代表的心血管疾病之所以成为了“头号杀手”，主要原因之一就是有最凶险的一员：急性心肌梗死。要想将急性心肌梗死患者从死神手中抢救回来，尽早发现和及时抢救必不可少。

急性心肌梗死有哪些表现

          急性心肌梗死最典型的表现是剧烈的胸痛。这种胸痛往往明确定位在前胸部，可以放射到咽喉部、腹部，但也有定位不明确的。伴大汗淋漓、气促不适。患者除了剧痛外，还常可伴随恐惧感、频死感，而且这种痛与患者以往经历过的疼痛可能完全不一样。急性心肌梗死与心绞痛不同的是，前者的疼痛持续时间较长，且疼痛程度可不断加剧，通常难以缓解。

怀疑是急性心肌梗死要怎么做？

          剧烈胸痛怀疑是急性心肌梗死应尽快到大医院就诊，应该打120叫急救车协助救治，不建议由家人开车送往，更不要自行开车或步行，以免在途中发生意外。到达医院后，应第一时间向接诊医生说明胸痛的情况。急诊科一般会有处理胸痛的应急流程，通过心电图、血液检验、冠状动脉造影等检查。急性心肌梗死有两个救助原则，分别是开通梗塞的冠脉，减少心肌不可逆的坏死和避免循坏系统并发症的发生。

哪些人容易得急性心肌梗死？

          建议有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖、吸烟、睡眠呼吸暂停、精神压力大、有冠心病家族史的人，要定期到医院进行深入检查排除冠心病，有胸闷、活动能力下降时要更加小心，一旦感觉剧烈胸痛要立即急诊就医治疗。

富川瑶族自治县人民医院内二科简介

我院内二科为心血管内科、呼吸内科疾病专科合并管理，设心血管、呼吸内科病房，拥有病床60张。拥有副主任医师2名，主治医师2名，住院医师3名，主管护师1名，护师4名，护士8名。分别毕业于广西医科大学、右江医学院、桂林医学院等区内各大院校，技术力量雄厚，精于心血管疾病、呼吸系统疾病诊疗及各种危重病人监护抢救。科内设备先进、拥有中央监护系统、德国进口呼吸机、心电图机、除颤仪、电子支气管镜、微量泵等一大批先进医疗设备为危重患者提供高效、安全的抢救及诊疗手段。

             介入导管室

美国GE医用血管造影X射线机

         目前，介入治疗已经成为冠心病治疗的有效方法，我院冠脉造影及支架植入的成功开展，及引进专家和通过医联体贺州市人民医院的长期合作，介入诊疗技术逐渐成为我院一项重要特色专科技术，为长期受到冠心病、心绞痛困扰的患者带来福音。不用到上级医院就能够完成冠脉造影、心脏支架植入高难度介入手术治疗，为瑶乡人民演奏一曲美好的“生命”音符。

电话咨询：0774-7882041（心血管内科）

上门咨询：内科门诊3室或住院部五楼（内二科）