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近日，在贺州市人民医院挂职我院外二科副主任钟佳运副主任医师的带领下，我院外二科成功开展右侧胫骨开窗截骨横向骨搬移手术，为患者保住了右足，免受截肢之苦。该技术的成功开展，标志着我院外二科在治疗糖尿病足领域迈上新台阶，为糖尿病足患者带来福音。
手术现场
病情回顾
57岁的胡叔叔是一位糖尿病患者，一周前，他的右拇趾突然出现溃烂，有分泌物渗出的同时还散发出明显的臭味，遂来我院就诊。经检查发现，胡叔叔系右侧糖尿病足，收治我院外二科。入院后，外二科予以患者右第一足趾坏死足趾清创处理，积极抗炎、消肿、胰岛素控制血糖及对症支持治疗。
清创后的右拇趾
针对胡叔叔的情况，外二科团队从如何尽可能多的保留患者肢体，减少患者痛苦进行了详细讨论。按照常规的治疗方法控制血糖、控制感染，对患足进行清创虽然能够取得一定的效果，但是患者右拇趾血运较差，不能从根本上改善肢体的血液供应，最终决定，采用胫骨开窗截骨横向骨搬移手术的治疗方案。
与家属充分沟通、完善各项术前准备工作后，在麻醉科的配合下，由钟佳运副主任医师主刀，何顺主任与李瑞锋副主任医师担任助手，为患者行右侧胫骨开窗截骨横向骨搬移手术，术后定期调整骨搬移架，胡叔叔及家属对术后效果非常满意。
手术现场
科普时刻
1.什么是糖尿病足？
糖尿病足的基本定义是糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏，常合并感染和（或）下肢不同程度的动脉闭塞症，严重者累及肌肉和骨组织。
2.糖尿病足的危害有哪些？
糖尿病足对患者的身体健康造成很大的威胁，是导致患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其发病率高，治疗困难，花费巨大，给患者以及社会带来沉重的负担。据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。
3. 胫骨横向骨搬移是什么？
胫骨横向骨搬移微血管再生术源于俄罗斯医学专家llizarov提出的“张力-应力法则”，是生物组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力，可刺激组织再生和活跃生长。其生长方式如同胎儿组织一样是细胞分裂，人的骨骼和人体的上皮组织，结缔组织一样，具有很大的再生潜力和可塑性。给骨骼一个合适的应力性牵拉，骨骼及其附着的肌肉，筋膜，血管，神经就会同步生长。改善组织微循环，最终一达到改善足部的血运、促进小腿及足部溃疡愈合的目的。
4.手术优点有哪些？
1. 简便、易操作
2. 创面小，病情改良快
3. 减轻痛苦，降低截肢风险且病情不易复发
编辑丨林雯静
初审丨唐建星
终审丨唐进辉